اضطرابات الصفائح الدموية: الأسباب والأعراض والعلاج

الصفائح الدموية هي خلايا صغيرة جدًا تلعب دورًا حيويًا في عملية تخثر الدم. تساعد على إيقاف النزيف من خلال تكوين جلطة في موقع الإصابة. ومع ذلك، فإن أي اضطراب في عدد أو وظيفة الصفائح الدموية يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة. في هذا المقال، سنستعرض أنواع اضطرابات الصفائح الدموية، أسبابها، أعراضها، وطرق علاجها.

أولاً: ما هي الصفائح الدموية؟

الصفائح الدموية، التي تُعرف أيضًا باسم الصفيحات، هي مكونات خلوية تُنتج في نخاع العظم. تعمل على التعرف على الأوعية الدموية المصابة وتلتصق بها لتكوين جلطة تسد الجرح وتمنع النزيف.

ثانيًا: أنواع اضطرابات الصفائح الدموية

1. قلة الصفائح الدموية (Thrombocytopenia):

• انخفاض عدد الصفائح الدموية عن المعدل الطبيعي (150,000 – 450,000 لكل ميكرولتر من الدم).
• يمكن أن يؤدي إلى نزيف مفرط أو عفوي.

2. كثرة الصفائح الدموية (Thrombocytosis):

• زيادة عدد الصفائح الدموية بشكل مفرط.
• يمكن أن تسبب تخثر الدم داخل الأوعية الدموية، مما يزيد من خطر الإصابة بالجلطات.

3. خلل وظائف الصفائح الدموية:

• يحدث عندما تكون الصفائح الدموية غير قادرة على أداء وظيفتها بشكل طبيعي.
• قد تكون أعداد الصفائح طبيعية، ولكن وظيفتها مختلة.

ثالثًا: أسباب اضطرابات الصفائح الدموية

1. قلة الصفائح الدموية:

• اضطرابات المناعة الذاتية: مثل مرض الذئبة أو الفُرفرية قليلة الصفيحات مجهولة السبب (ITP).
• العدوى الفيروسية: مثل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أو التهاب الكبد.
• الأدوية: بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية أو أدوية السرطان.
• أمراض نخاع العظم: مثل فقر الدم اللاتنسجي أو سرطان الدم.

2. كثرة الصفائح الدموية:

• اضطرابات نخاع العظم: مثل كثرة الصفيحات الأولية.
• التهابات مزمنة: مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
• الإجهاد أو الجراحة: قد يؤديان إلى ارتفاع مؤقت في عدد الصفائح الدموية.

3. خلل وظائف الصفائح الدموية:

• أمراض وراثية: مثل متلازمة برنارد-سولييه.
• الأدوية: مثل الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• الأمراض المزمنة: مثل أمراض الكبد أو الكلى.

رابعًا: الأعراض

قلة الصفائح الدموية:

• نزيف الأنف المتكرر.
• نزيف اللثة.
• ظهور كدمات بسهولة.
• نزيف مطوّل بعد الجروح الصغيرة.

كثرة الصفائح الدموية:

• تخثر الدم في الأوعية الدموية.
• ألم في الصدر أو ضيق في التنفس.
• خدر أو ضعف في الأطراف.

خلل وظائف الصفائح الدموية:

• نزيف مطول.
• صعوبة في إيقاف النزيف بعد الإصابة.
• ظهور بقع حمراء صغيرة تحت الجلد.

خامسًا: التشخيص

1. فحص الدم الشامل (CBC):
   • لتحديد عدد الصفائح الدموية.
2. اختبار وظائف الصفائح الدموية:
   • لتقييم قدرة الصفائح على أداء وظيفتها.
3. اختبارات نخاع العظم:
   • تُستخدم لتحديد السبب الأساسي إذا كان هناك خلل في الإنتاج.
4. الاختبارات الجينية:
   • للكشف عن الأمراض الوراثية المتعلقة بوظائف الصفائح.

سادسًا: العلاج

1. قلة الصفائح الدموية:

• علاج السبب الأساسي: مثل وقف الأدوية المسببة أو علاج العدوى.
• الأدوية المثبطة للمناعة: مثل الكورتيكوستيرويدات لعلاج الحالات المناعية الذاتية.
• نقل الصفائح الدموية: في الحالات الشديدة.
• زراعة نخاع العظم: في بعض الحالات المزمنة.

2. كثرة الصفائح الدموية:

• الأدوية المضادة للتخثر: مثل الأسبرين.
• علاج الحالة الأساسية: مثل الالتهابات أو اضطرابات نخاع العظم.

3. خلل وظائف الصفائح الدموية:

• تجنب الأدوية المسببة: مثل الأسبرين.
• نقل الصفائح الدموية: عند الضرورة.
• علاج الأمراض المزمنة: مثل الكبد أو الكلى.

سابعًا: الوقاية

• الحفاظ على نظام غذائي صحي غني بالعناصر الغذائية.
• تجنب التدخين والكحول.
• إجراء فحوصات دورية للدم.
• توخي الحذر عند استخدام الأدوية التي تؤثر على الصفائح الدموية.
• الوقاية من العدوى من خلال غسل اليدين بانتظام وتلقي التطعيمات.